第1260章 十八厘米巨瘤，开腹后难度再翻一倍(2/3)

么不直接剥离血栓粘连区，扩大切面会不会影响残肝体积？”

场外负责解说的程维远回答道：“右侧本就属于计划切除范围，扩大不到十五毫升，换来的却是完整包膜。”

“巨大血管瘤一旦进入瘤腔，出血会迅速淹没术野。”

“陆晨不是保守，他是在精准计算代价。”

手术继续推进。

瘤体体积过大，越靠近上方，操作空间越狭窄。

陆晨让助手调整牵引方向，却始终没有抬高瘤体。

他从右后方进入，沿先前建立的肝后间隙逆向分离。

一支较粗的肝短静脉横在路径中央。

血管只有一厘米长，一端连着下腔静脉，另一端被瘤体压得几乎看不见。

秦绍辉低声说道：“角度太深，血管夹进不去。”

“换显微直角钳。”

器械送入后，陆晨没有盲目绕过血管，而是先用指尖确认后壁。

【筋膜层解剖感知持续生效】

血管后方仍有一层极薄的疏松组织。

陆晨将钳尖贴着血管壁缓慢穿过。

直播画面中，器械距离下腔静脉只有数毫米。

不少观摩者下意识屏住呼吸。

直角钳从另一侧出现后，阻断线顺利带过。

近下腔静脉端双重结扎，远端夹闭，血管被安全离断。

吸引器只带走一小滴血。

场外一名专家发出消息。

“这个位置敢用直角钳，手上只要偏一毫米，后果都不敢想。”

很快有人回复。

“关键不是敢，是他知道后面有什么。”

刘崇礼终于开口。

“这就是触觉和解剖经验融合后的结果。”

“多数人看到的是一团组织，他已经在手里还原了血管的完整形态。”

时间来到一个半小时。

肝实质离断完成了三分之二，估计出血量四十五毫升。

输血科准备的二十单位红细胞仍然整齐摆在保温设备内，没有一袋被启用。

赵鹏坐在家属等候区，面前的屏幕只显示手术进度，不开放专业画面。

状态栏从“麻醉完成”变成“病灶分离中”，已经停留了一个多小时。

他忍不住站起来。

“为什么一直是病灶分离中？”

护士解释道：“这种大型手术每个阶段都需要时间，没有异常提示就是好消息。”

赵鹏又坐下，过了不到两分钟再次起身。

“能不能问问里面出血多不多？”

“手术室不会因为家属焦虑中断操作。”

赵德厚的妻子拉住儿子。

“你别添乱，安静等着。”

赵鹏抹了一把