第1029章 毒素代谢出现罕见二次峰值(2/3)

症因子和代谢紊乱。”

ICU副主任没有马上反驳，只是快速看了一眼病人状态。

“凝血呢？”

陆晨说。

“不能盲目补。”

旁边年轻医生愣了一下。

“可是他凝血已经很差了，不补会出血。”

陆晨看向他，声音不高。

“补太快，血液净化刚清掉的东西会被新的输入和循环波动打乱，容量也会压垮他。”

年轻医生嘴唇动了动，没有再说。

陆晨指向监护屏和输液泵。

“他现在要的是节奏，不是堆东西。”

这句话落下，抢救区里的气氛又紧了一层。

……

五分钟后，几个科室的人先后赶到。

消化内科冯原教授披着白大褂，脸上还带着刚从病房赶来的急色。

他进门先看化验，再看张叔的腹部体征。

“鹅膏毒素暴发期，肝衰竭已经起来了。”

ICU副主任把陆晨的方案说了一遍。

冯原看向陆晨。

“你想用MARS联合高容量滤过，把毒素峰值压下去？”

陆晨点头。

“单纯血浆置换反应速度不够。”

冯原沉默了一下。

“理论上可以，但操作难度高。”

陆晨说。

“所以要提前设计节奏。”

血液净化中心的医生也赶到了，听到这话后立刻接上。

“设备能调，但MARS管路和高容量滤过同时跑，对抗凝要求很高。”

陆晨看向凝血结果。

“他本身凝血已经快撑不住，抗凝要低剂量动态调整。”

血液净化医生皱眉。

“太低会堵管。”

陆晨说。

“所以每半小时看一次压力趋势，必要时局部调整，不能按常规模板。”

ICU副主任盯着他。

“你要全程盯？”

陆晨看了一眼张叔。

“我盯。”

沈小柠站在一旁，心口微微一紧。

她知道这句话意味着什么。

上午门诊，下午手术，接着毒蘑菇中毒抢救。

陆晨到现在几乎没真正休息过。

可这个时候，没有人能把他从这里拉走。

冯原教授轻轻吸了一口气。

“那就按你的思路来，我负责肝衰竭支持和药物调整。”

ICU副主任也点头。

“我负责循环和呼吸支持。”

血液净化中心医生说。

“管路和设备我来盯。”

赵明看了看几个人。

“那我负责麻醉镇静和气道，顺便负责不让陆哥倒下。”

陆晨看他一眼。

“你负责病人。”

赵明立刻收敛。

“明白。”

……