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第663章 您是陪家属来的,还是来看诊的?(2/3)

,p-ANCA弱阳性。”

“弱阳性到什么程度?”

“一比二十,不高,但结合临床我认为有意义。”

陆晨没有回应这个判断,翻开了桌上那一摞检查资料。

他一页一页地看,速度不快不慢。

周崇岳坐在旁边,脸上的不耐烦越来越明显。

“年轻人,这些我都看过了,你没必要浪费时间。”

陆晨头也没抬。

“看病这件事没有浪费时间一说。”

周崇岳的脸色更难看了。

钟凯在旁边坐立不安,不知道该帮哪边说话。

陆晨花了将近十分钟把所有资料看完。

血常规,生化全套,免疫全套,补体,抗核抗体谱,ANCA,骨穿报告,胸部CT,腹部超声,心脏彩超。

资料确实很全,但有几个细节引起了他的注意。

骨穿报告里,浆细胞比例偏高,但没有到骨髓瘤的标准。

血清蛋白电泳有一条很淡的异常条带,前一家医院没有追查。

IgA水平明显升高,但IgG和IgM正常。

陆晨把这几个数据在脑子里串了一下。

然后他抬起头,看向患者。

“我需要做一个体格检查。”

钟伯远点了点头,配合地解开了外套。

陆晨站起来,走到他身边。

在他的手即将触碰到患者肩膀的瞬间,他的瞳孔微缩。

【真实之眼】自动激活。

患者的全身信息在他眼前以极高的精度展开。

几秒钟之内,大量的诊断数据涌入他的视野。

陆晨的动作停了大概两秒钟,然后继续正常的体格检查。

他的表情没有任何变化。

但在他的认知层面,一个完全不同于周崇岳诊断的结论,已经清晰地呈现出来。

周崇岳的诊断,从方向上就是错的。

这不是系统性血管炎。

这不是韦格纳肉芽肿。

这是一个完全不同的疾病。

而且,如果按照周崇岳的方案用药,激素加免疫抑制剂下去,不仅不会治好,反而可能加速恶化。

陆晨的手指从患者的颈部淋巴结区域滑过。

他摸到了两枚深层淋巴结,质地偏硬,活动度差。

这个体征,之前五家医院的体检记录里都没有提到。

他的手继续向下,检查了脾脏的位置。

脾大,肋下三横指。

这个也被之前的医院忽略了,或者说在常规体检中被漏掉了。

陆晨收回手,回到自己的座位上。

他没有立刻开口。

周崇岳看着他的表情,有些不耐烦。

“怎么样,看完了吧?

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