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第483章 烟雾病?联系神经外科会诊!(3/3)

?”

“先把检查做完再说。”

陆晨没有多议论马维庸。

在医院里待的时间越长,他越清楚一件事。

跟这种人争论是没有意义的。

用事实说话是唯一有效的方式。

……

下午四点,影像科的结果出了。

许文涛亲自打来了电话。

“陆主任,蒋先生的CTA和MRA我看了,确实有问题。”

“双侧颈内动脉末端狭窄明显,尤其是右侧,已经很窄了。”

“脑底能看到一些异常的细小血管,确实有烟雾样表现。”

“但是……”

“说。”

“常规序列的分辨率不够,那团血管网的全貌看不太清楚。”

“尤其是深部的结构,信号非常模糊,我看了好几遍都没办法确定那里面到底有什么。”

“可能有微小的动脉瘤,也可能只是侧支循环的密集交织,但分辨率就是达不到。”

陆晨闭了一下眼睛。

跟他预料的一模一样。

常规MRA的分辨率不够。

那团密集的侧支血管网把深部的隐性病灶完全遮蔽了。

“文涛,CTA呢?”

“CTA稍微好一点,能看到主干的狭窄程度,但对侧支网络的细节同样不够。”

“烟雾病的侧支血管太细了,最细的可能只有零点几毫米,普通的层厚根本分不出来。”

“你的建议是什么?”

“做DSA,那是金标准。”

陆晨沉默了几秒。

DSA确实是金标准。

但DSA是有创检查,需要神经外科或介入科的配合。

而神经外科现在的态度……

“行,我知道了,谢谢文涛。”

“陆主任,这个病人的情况还挺少见的,如果后续需要影像科配合什么特殊处理的话你随时找我。”

“好。”

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