第419章 小陆，还有退路吗？(1/3)

一厘米。

两厘米。

三厘米。

分离面被完整地打开了。

肿瘤的外膜与门静脉壁之间的那条缝隙，在陆晨手中一点一点地被暴露出来。

没有出血。

没有任何组织被误伤。

十五分钟后，陆晨完成了新路径的第一段分离。

“漂亮。”

林超低声说了一个字。

他跟了程维远五年，见过无数台肝门部手术。

但在半毫米的间隙里做精准分离这种事，他从来没有见过。

视频那头，程维远一直没有说话。

他的目光死死盯着屏幕，双手不自觉地攥紧了被角。

陆晨没有停。

他继续沿着间隙向深部推进。

程维远昨天说过，进入那条后侧方通道之后，方向会有十五度的偏转。

陆晨的手腕微微内旋。

十五度。

恰好十五度。

分离钳顺着通道的实际走向继续深入。

指尖的触觉反馈不断传来。

组织密度在变化，筋膜层的厚度在减小。

这意味着他正在接近门静脉右支的最深处。

“吸引。”

林超立刻调整吸引器的角度，把少量渗液清理干净。

术野再次变得清晰。

陆晨看到了门静脉右支的后壁。

完整的，没有被肿瘤侵犯的后壁。

“程教授，门静脉右支后壁完整，肿瘤没有穿透。”

视频那头，程维远长长地呼出了一口气。

“好，太好了，继续。”

接下来是尾状叶的处理。

按照程维远交代的，陆晨先仔细探查了门静脉左支上的小分支。

果然，有两根独立的小血管从左支发出，供应尾状叶的下缘。

“4-0丝线。”

他逐一钳夹、结扎、离断。

每一步都干净利落。

然后是肝短静脉。

程维远今早补充的那个点。

陆晨用手指轻轻触碰了汇入下腔静脉的那根肝短静脉。

角度确实刁钻，大约四十五度的锐角汇入。

如果直接上钳子，钳头的压力很可能把薄壁的静脉撕开。

“5-0丝线，预置环扎。”

林超递来丝线。

陆晨先在静脉根部做了一圈预置环扎，确认没有张力之后，才离断了这根血管。

没有出血。

处理得干干净净。

“漂亮。”

林超又说了一遍。

他发现自己今天说这个字的频率有点高。

手术进入第二个小时。

肝门部的游离和尾状叶切除同步进行。

陆晨的节奏不快不慢，每一步都有条不紊。

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