第413章 后天手术，你站一助(2/3)

整一分钟。

然后程维远开口了。

“你说得对。”

四个字，简短而干脆。

“从前缘进入是我的惯性思维，在大多数IV型胆管癌里前缘确实是标准路径。”

“但这个病人的肿瘤生长方向偏向前内侧，导致前缘间隙被压缩到了极限。”

“而后侧方因为肿瘤的生长方向相对避让，反而保留了分离空间。”

“这个判断，我在影像上没看出来。”

他抬起头看着陆晨。

“是你那组0.625毫米的薄层重建才发现的？”

“是。”

“常规层厚确实看不到这个级别的差异。”

程维远点了一下头，然后转向林超。

“林超，把方案里门静脉分离路径那一段改掉。”

“改成从后侧方入路，沿肿瘤假包膜外缘向前方分离，最终在门静脉右支的前壁汇合切断面。”

林超立刻打开笔记本电脑开始记录。

“好的，老师。”

程维远重新看向陆晨。

“还有别的问题吗？”

“其他部分我看过了，切除范围、胆道重建方案和我的判断一致，没有异议。”

“好。”

程维远靠回椅背。

“陆晨，我做了三十年肝门部手术，被年轻人指出方案偏差的次数，一只手数得过来。”

“今天算一次。”

陆晨没有接这个话。

程维远也没有继续说下去。

他看了一眼手表。

“手术定在什么时候？”

“根据患者目前的恢复速度，后天上午条件最理想。”

“我也是这个判断，后天上午八点开台。”

程维远站起来。

“术前还有一些细节需要反复确认，今天下午我要再看一遍影像，晚上我们开正式的术前讨论会。”

“你负责叫上麻醉科、ICU和手术室护士长。”

“好的。”

“对了。”

程维远走到门口停住。

“后天手术，你站一助。”

“明白。”

“不只是站一助，血管重建的部分交给你做。”

陆晨的目光微微动了一下。

“没问题。”

程维远看着他。

“周铭远跟我说过你在301那台手术的表现，22分钟完成腹腔粘连松解联合血管重建。”

“我信他的判断。”

“但你记住，肝门部的血管和腹主动脉旁的血管不一样，管径更细，壁更脆，周围结构更复杂。”

“不能有丝毫大意。”

陆晨点了一下头。

“放心。”

程维远这才推门出去。

林超跟在后面，走之前回头看了陆晨