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第347章 接下来的几个小时,才是真正的硬仗(3/3)


“医生……我还能好吗?”

“能,配合治疗就行。”

陆晨的语气平稳而确定。

“我不会让你出事的。”

胖大叔的眼睛红了一下,但没有说话了。

许文涛已经把器械全部准备好了。

孟燕也从红区过来支援。

“咪达唑仑2毫克,芬太尼50微克,顺苯磺酸阿曲库铵10毫克。”

“快速诱导,间隔三十秒依次推注。”

孟燕依次推药。

三十秒后,患者安静了下来。

肌松起效,下颌松弛。

陆晨拿起可视喉镜。

这一次不像之前抢救室那个人那么紧急。

声门虽然有轻度水肿,但通道还算可以。

导管顺利送入,一次成功。

气囊充气,接呼吸机。

参数设定完毕,送气开始。

整个过程不到两分钟。

“呼吸机参数,容量控制模式,潮气量420,频率14,PEEP8。”

“FiO2先给80%,半小时后查血气再调。”

孟燕调好参数,抬头看了看监护仪。

血氧从刚才的88%开始往上走。

90。

92。

94。

“稳了。”

陆晨退后一步,看着监护仪上平稳的波形。

“接下来就是持续的激素治疗加肺保护性通气策略。”

“如果氧合持续改善,二十四到四十八小时后考虑撤机。”

许文涛站在旁边,整个过程一步都没离开。

他看着陆晨操作的时候,嘴巴微微张着。

不是惊讶,是那种“我又学到了”的表情。

“陆老师,你之前就预判他会恶化对吧?”

“对。”

“怎么判断的,他进来的时候血氧还有91啊。”

“COPD基础,长期吸烟史,肺功能储备差。”

“加上氯气吸入后的肺泡毛细血管损伤有延迟效应。”

“这种人几乎百分之百会恶化,只是时间早晚的问题。”

“所以提前上无创,提前准备有创设备。”

“等事情发生了再临时抱佛脚,那就晚了。”

许文涛重重地点了点头。

“我记住了。”

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