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第465章 魏熙(2/3)


魏熙能达到什么水平,与周叙文的差距有多大,一目了然。
领完物品回到医生办公室,魏熙被安排在最角落的位置。
周叙文搬来一摞病历:“这是我们组六个病人的资料,今天上午查房前,你需要全部看完,记录下初步问题。
里面有几个是方重症病人,是方院负责的,查房时,方主任可能会随时提问。”
魏熙看着那摞至少二十公分厚的病历,点点头,没有多余的话,坐下就开始翻阅。
她的速度很快,但不是草率浏览。
每个病人的入院记录、检查结果、病程记录、用药调整,她都仔细阅读,偶尔在笔记本上记录。
遇到不熟悉的检查指标或缩写,她会立刻用手机查阅,不是刷社交软件,而是打开专业数据库。
查房开始。
方郁雾走在最前面,身后跟着主治、住院医、规培生、实习生,浩浩荡荡十几人。
到第三个病人床前时,方郁雾忽然停下,看向魏熙:“3床的诊断是什么?”
魏熙从人群后排上前一步:“原发性肝癌,BCLC分期B期,伴有轻度肝硬化,目前进行TACE治疗后的评估期。”
“为什么选择TACE,而不是手术切除?”
“患者肿瘤为多发性,最大直径5.2cm,位于右肝深部,且Child-Pugh评分B级,手术风险较高。
TACE作为降期治疗,为后续可能的手术创造条件。”
“TACE术后最常见的严重并发症是什么?如何预防?”
“肝脏脓肿和肝功能衰竭,预防措施包括严格无菌操作、术前术后抗生素使用、监测肝功能和感染指标、及时处理胆道梗阻等。”魏熙对答如流,语速平稳。
方郁雾微微颔首,继续问下一个问题:“如果这个病人是你的家人,在现有治疗方案外,你会建议什么?”
这个问题超出了常规医学范畴,魏熙停顿了两秒。
“我会建议进行基因检测和PD-L1表达检测,评估免疫治疗的可能性。
同时,建议加入营养支持和心理干预的综合管理计划。”她的回答谨慎但思路清晰。
方郁雾没说什么,转身走向下一个病床。
查房持续到十一点。
整个过程,方郁雾提问了魏熙四次,每次问题都从基础到深入,从常规到刁钻。
魏熙的回答基本准确,只有一次关于某种罕见并发症的处理细节上有所疏漏,被方郁雾当场纠正。
结束后,在走廊上,周叙文低声对魏熙说道:“还不错,方院一般不会在新人第一天就问这么多。

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